周围有人脖子或腋下显得黑黢黢，仿佛没洗净？这可能不只是清洁问题，而是一个健康信号。皮肤褶皱处出现黑色沉着乃至“黑线”，可能是黑棘皮症的表现，通常与内分泌失调有关。这一病症提醒我们，是时候关注并调节内分泌了。
黑棘皮症，常见于颈部、腋下及膝盖后等皮肤褶皱区，特征是色素沉积、皮肤加厚，看似污垢却难以清除。北京协和医院内分泌科伍学焱主任医师指出，这种情况往往是“胰岛素抵抗”的皮肤表现，意味着内分泌* 正悄悄失去平衡。
对于那些皮肤变黑、变硬，尤其是肥胖者，医生建议尽快检查内分泌，以排除糖尿病、血脂异常、多囊卵巢综合症等潜在的代谢疾病。
胰岛素抵抗，作为多种疾病的温床，意味着身体细胞对胰岛素的反应减弱。胰岛素本是调节血糖的关键激素，如同体内糖分的搬运工，确保其被细胞利用或储存。但当细胞对胰岛素“听而不闻”，血糖便在血液中积累，引发一系列连锁反应：细胞能源短缺、血糖飙升、胰腺过度工作直至全身代谢失衡。长期下去，这将增加患糖尿病、肥胖症、心血管疾病等风险。
在中国，胰岛素抵抗问题不容忽视，25岁以上人群中患病率达29%，而约90%的2型糖尿病患者伴有胰岛素抵抗。该症状受多种因素影响，包括遗传、年龄、体重、生活方式等。专家共识建议，新诊断的糖尿病患者、已出现并发症的患者，以及其他特定高风险群体应定期评估胰岛素抵抗状况。
管理好内分泌，尤其是早期发现胰岛素抵抗时，至关重要。这包括控制体重、调整饮食结构和坚持锻炼。减肥对改善因肥胖引起的胰岛素抵抗尤其有效。饮食上，减少总热量摄入，* 饱和脂肪，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白质的比例，同时保证膳食纤维的充足摄入。运动则以有氧和抗阻训练相结合，每周至少150分钟，帮助提升胰岛素敏感性。在医生指导下，必要时辅以药物或手术治疗，也是应对策略之一。脖子腋下发黑劝你查查内分泌。
