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一场特殊的生命接力
——重医附一院在疫情期间的坚守和逆行
3月18日，武汉市第一医院，重医附一院医护人员为责任病区内最后一名治愈患者送行。重报集团武汉报道组 谢智强 摄
温暖，这是王斌（化名）当下的心情。3月21日，阳光斜斜地洒在脸上，王斌穿着宽大的病号服，对未来怀着最美的期待。
可就在10天前，他的生命还处于倒计时阶段。
3月12日，一场特殊的生命接力在重医附一院拉开序幕，包括王斌在内的5条生命重获新生，6名患者重见光明。在这背后，除了3名伟大的* 捐献者，还有重医附一院医护人员在疫情期间的坚守和逆行。
首次完成多个大* 捐献
30岁的王斌很瘦，宽大的病号服套在身上显得有些空。因患上罕见的肝脏上皮样血管内皮瘤，导致他肝功能严重衰竭。除了肝移植，别无他法。
62岁的吴勤（化名）则患有尿毒症，7年里一直与血液透析相伴，去年底病情突然恶化，她在重医附一院登记申请肾移植手术。
他们都在期待奇迹，期待新生。
3月10日、11日，3条年轻的生命因抢救无效去世，家属决定捐献其* 。
但这一决定却让医院很为难，面对凶猛来袭的* 疫情，* 捐赠和移植手术都存在巨大的院感风险，一旦哪个环节的防控没有到位，后果不堪设想。
“必须救治！”重医附一院* 许平果断拍板这几例* 捐献和移植手术。
接下来，医院OPO（人体* 获取组织）工作人员兵分三路，在重庆市红十字会工作人员的见证下，完成了3名捐献者的法定文书签字，并连夜将* 信息录入中国人体* 分配与共享* ，* 分配程序启动，与捐赠* 配型成功的生命将获得新生。
3月12日早上7点，手术开始。在向* 捐献者的遗体鞠躬后，重医附一院肝胆外科肝移植团队和泌尿外科肾移植团队的5名医生站上了手术台。两小时后，他们完成了3名捐献者12枚* 和6片* 的获取。这也是重医附一院首次完成心脏、肺、肝脏、肾脏多个大* 的捐献。
医护合力完成生命的延续
这场特殊时期的多* 捐献和后续的多台* 手术，牵动着许多人紧绷的神经。供体的获取和移植，每一个环节都环环相扣，稍有差池就可能错过安全时限。
从3月12日早上7点进入手术室，到第二天凌晨两点，整整19个小时，在重医附一院肝移植团队、肾移植团队，以及重症医学科、* 科、检验科、输血科等多学科团队的共同努力下，几十位医护人员通力合作，为1名患者成功实施了肝移植手术，4名患者成功实施了肾移植手术。
与此同时，成功配型分配到全国多家医院的捐献* ，也与时间赛跑，接力展开了心脏移植和肺移植手术。
“12日晚上10点10分，捐献的心脏在另一个人的胸腔里开始重新跳动起来！差一点点就过了安全时限，时间刚刚好。”一家外地医院的负责人感叹。
3月14日，随着6片* 被植入患者眼底，重医附一院医护人员漂亮地打赢了这场硬仗，生命由此延续。
“在* 疫情下，完成多* 的捐献和移植手术，对我们来说是一次巨大挑战。”重医附一院医务处处长徐玲说，为了确保移植手术的安全，医院对捐献供体和受体都作了严格的筛查，并详细询问流行病学史、检查临床症状、进行* 核酸检测等。
重医附一院的手术室还开通了接送病人的专用通道，针对不同的患者、不同的手术情况，严格执行防控标准，对进入手术室的全部人员进行管控，确保手术环境安全。
选派5批医疗队共209人支援湖北
其实，对医院来说，另一大挑战即是对湖北的增援。“疫情就是命令，我们以战时速度迅速集结5批医疗队，第一批医疗队早在1月25日就集结完毕。”许平说，该院已选派5批医疗队共209人奔赴湖北。
“这里的战斗，外界可能无法想象。尤其是面对危重患者，很多时候都是始料未及的遭遇战。”作为重庆市第八批支援湖北医疗队队员之一，重医附一院胸心外科医生王小文说。
2月26日中午，71岁的女性* 患者病情突然恶化，出现呼吸衰竭，气管插管、俯卧位通气都不管用，专家评估后决定为她实施体外膜肺（ECMO，即人工肺）挽救性治疗。这是武汉市第一医院首例ECMO救治* 危重患者，也是重庆市支援湖北医疗队在武汉实施的第一例。
ECMO技术要求非常高，风险大，* 作复杂，安装ECMO过程需要大大小小几十道程序、几十种器材。王小文临危受命，可第一步的穿刺置入ECMO导管就给他来了个下马威——患者血管特殊，两根血管完全重叠在一起，位置不佳，穿刺难度极大。
* 作的器械都是临时组合，隔离病房里没有专用穿刺器，也没有手术灯，王小文的护目镜上全是雾气和汗水，能见度极低，他只能靠着感觉和经验* 作。在搭档医生吴彬定好位置后，他们一起在超声引导下穿刺血管，一针见血，暗红色的血溢了出来，王小文赶紧置入导丝，固定位置，依次置入扩张器，但最后一步置入导管后，却发现没有血涌进导管。
“不对，一点血没有肯定不对，肯定不在血* 面。”王小文只能重新来，可还是没有血涌出来。情急之下，他们决定改变策略，换一种方式置入ECMO导管。王小文一边推送导丝，一边手上体会着导丝在血* 穿过的感觉，最终，当一股暗红色热流涌进管道时，身后的助手喊了一声“漂亮”，房间里响起一阵掌声。
等ECMO正常运转时，王小文等人穿着隔离服已近7个小时。脱下防护服时，他们全身都湿透了，口罩里也全是汗水和鼻涕。
“我们是拿生命风险与死神比速度、抢生命。”重庆市第八批支援湖北医疗队领队、重医附一院副院长肖明朝说。
据统计，截至3月19日，重医附一院支援湖北医疗队累计管理病例1141人，其中重症病例186人，危重症病例48人；出院及转出患者864人；参与护理患者851人。心理评估2205人次，心理干预749人次；中医治疗394人。开展专家巡诊指导96次，遍及11个区县18家医院。在孝感中心医院实施了第一例ECMO危重患者救治，填补了当地技术空白。
（记者 李珩 通讯员 尹蕾 ）
